Артрит большого пальца ноги у женщин

Содержание

Артрит пальцев ног: симптомы и способы лечения

Причиной боли и скованности в ногах часто является артрит. При отсутствии лечения тягостные ощущения усиливаются, доставляя больному серьезный дискомфорт и ограничивая его движения. Воспалительные процессы, которые поражают суставы, способны распространяться на внутренние органы, что нередко приводит к инвалидности. Поэтому первоочередная задача каждого, кто столкнулся с симптомами артрита ног – раннее обращение к специалисту.

Наши ежедневные движения – это чудо природы. Благодаря сложному взаимодействию суставов, связок, сухожилий, мышц мы можем ходить. Если одно из более чем 140 сочленений воспаляется или раздражается, уникальная локомоторная система становится несбалансированной. Слово «артрит» – это общее название состояний раздражения и воспаления одного или нескольких суставов.

Что такое артрит пальцев ног?

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Это воспалительное заболевание, которое поражает плюснефаланговые суставы стоп нижних конечностей. Оно характеризуется воспалением, разрушением и отеком хрящевой ткани и суставных мембран, сопровождается накоплением жидкости в пораженном суставе. Артрит пальцев ног — системное заболевание. Его происхождение связано с расстройством иммунной системы, которое вызывает воспаление, может провоцировать повреждение и деформацию суставов. Однако на ранних стадиях этот разрушающий процесс можно предотвратить.

Причины заболевания

В большинстве случаев артрит ног — наследственное заболевание, которое начинает проявляться у мужчин и женщин в возрасте от 50 лет. Самые распространенные его типы — остеоартрит (артроз), ревматоидный артрит, подагра. Существует также ювенильный вид болезни, от которого страдают дети 5-15 лет.

Существует более ста разновидностей рассматриваемой патологии, среди которых остеоартрит, ревматоидный артрит и подагра – самые распространенные. Остеоартрит возникает из-за трения между костными головками или истончения хрящевых структур, которые могли бы защитить кости от трения. Ревматоидный артрит — это результат агрессивных атак иммунной системы, которые поражают здоровые суставы, ткани. Подагра – следствие метаболических нарушений, кристаллизации мочевой кислоты в полости сустава, между костями.

Общие причины возникновения заболевания:

Типы артрита стопы

Рассмотрим три самых распространенных типа артрита.

Еще один тип болезни – псориатический артрит. Это хроническое воспалительное заболевание суставов, которое развивается примерно у 10% пациентов, страдающих псориазом. Тяжесть патологии не связана со степенью поражения кожного покрова. Основным дермальным симптомом является появление хорошо демаркированных покрасневших пластин на коже, покрытых беловатыми чешуйками. Совместные симптомы есть общими для любого типа артрита (боль, повышение местной температуры, покраснение, неспособность мобилизовать сустав, а иногда и его деформация). Псориатический артрит повреждает дистальные межфаланговые сочленения (рядом с ногтями), вызывает совместное воспаление суставов и сухожилий пальцев. Воспаление ахиллова сухожилия в пяточной кости — обычное явление при данной форме болезни. Иногда заболевание может влиять на другие части тела — глаза или кости.

Симптомы заболевания

Когда болезнь затрагивает сустав, в патопроцесс вовлекаются не только головки костей, но и смежные ткани, мышцы, связки, сухожилия. Это делает мобильность болезненной, а в некоторых случаях — невозможной. Поэтому нередко она становится причиной инвалидности.

Основной симптом артрита большого пальца стопы — воспаление, которое заметно для невооруженного глаза. Оно сопровождается болью, отечностью, опуханием, покраснением, повышением температуры в зоне поражения. Еще одним симптомом патологии является жесткость в суставной полости. Обычно она появляется утром и постепенно исчезает, когда больной выполняет свою повседневную работу. Со временем из-за постепенного ухудшения состояния может возникать деформация пораженных суставов.

Другие симптомы артрита ног:

Пораженные артритом стопы могут привести к инвалидности и параличу. Но этого можно избежать при ранней диагностике и медицинской помощи.

Диагностика

Как лечить артрит на пальцах ног? Лечение зависит от типа заболевания, его признаков и симптомов. Задача специалиста – правильно диагностировать патологию. Диагностика проводится врачом-ревматологом на основе изучения истории возникновения, тяжести симптомов, физического обследования, клиническо-лабораторных исследований и инструментальных тестов:

Лечение артрита пальцев ног

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Разрушение хряща не является обратимым процессом. Если заболевание не лечить, то суставный хрящ и кости серьезно повреждаются, затрудняя или полностью нарушая подвижность сустава. Чтобы лечение артрита большого пальца стопы было эффективным, важна ранняя диагностика.

Артрит большого пальца ноги поддается лечению разными способами. Это может быть медикаментозная терапия, физиотерапия и ЛФК, коррекция питания,средства народной медицины. Индивидуальный план лечения разрабатывается с учетом рекомендаций ревматолога, хирурга, ортопеда, физиотерапевта, диетолога.

Медикаментозная терапия

Для контроля симптомов и лечения артрита пальцев ног используются разные группы препаратов:

Физиотерапия и ЛФК

После снятия острых симптомов заболевания в лечебную программу добавляются физиопроцедуры. Их действие направлено на угнетение воспалительного процесса, усиление питания тканей суставов, восстановление хрящевых структур и двигательной функции стопы. В этих целях назначаются:

Читайте также:  Сибирское здоровье лечение артрита

Помимо этого, больному обязательно показана физическая нагрузка. Упражнения нужны для повышения суставной гибкости, предотвращения осложнений. Однако при артрите ног лучше избегать упражнений с большим весом. Физиотерапевт должен разработать специальный комплекс, который будет включать упражнения на развитие и укрепление голеностопного сустава. Это перемещение ноги вниз-вверх, совершение круговых движений стопой, сжимание/разжимание пальцев ног. Основное правило: выполнение упражнений не должно вызывать боль.

Коррекция питания

Существует тесная связь между избыточным весом и артритом. Дополнительные килограммы усиливают нагрузку на суставные сочленения, провоцируя боль. Важно помнить о важности соблюдения здоровой диеты с высоким содержанием витамина D и кальция. Кроме контроля массы тела, при рассматриваемой патологии полезно включить в рацион продукты, предотвращающие воспаление, но ограничить потребление тех блюд, что будут провоцировать суставную боль.

Сокращение количества жаренных и обработанных пищевых продуктов в рационе уменьшит воспаление, поможет восстановить естественную защиту организма. Нужно сократить потребление жареного мяса и рыбы, копченостей, консервов, добавив в рацион больше овощей, фруктов, злаков, кисломолочных продуктов с низкой жирностью.

Молочные продукты могут способствовать развитию болевого синдрома из-за типа белка, который они содержат. У некоторых людей этот белок раздражает околосуставные ткани. Поэтому многие пациенты успешно переходят на вегетарианскую диету, которая не содержит никаких продуктов животного происхождения. Вместо того, чтобы получать белок из мяса и молочных продуктов, его можно черпать из других источников – шпината, орехового масла, тофу, бобов, чечевицы.

Многие хлебобулочные изделия и закуски содержат кукурузу, пшеницу, масла с высоким содержанием омега-6 жирных кислот. Хотя эти изделия способствуют насыщению, все же могут вызвать воспаление. Чтобы этого не допустить, следует заменить продукты, содержащие жирные кислоты омега-6, на альтернативные противовоспалительные омега-3: оливковое масло, орехи, семена льна, тыквы.

Потребление сладостей, выпечки из белой муки, газированных напитков, шоколада в большом количестве приводит к увеличению сахара в крови, что может спровоцировать воспаление и боль. Поэтому от этих кулинарных изделий также лучше отказаться.

Многие продукты содержат избыток соли и других консервантов для увеличения продолжительности срока хранения. У некоторых людей избыточное потребление таких веществ может привести к воспалению сочленений. Поэтому стоит попытаться уменьшить ее потребление.

Некоторые виды зависимостей, например, никотиновая или алкогольная, часто приводят к ряду проблем со здоровьем. Курильщики подвержены риску развития ревматоидного типа болезни, а у тех, кто употребляет алкоголь, более высокий риск развития подагры. Здоровые суставы требуют сбалансированной диеты, физической активности и отдыха. Но все это может быть нивелировано употреблением алкоголя и табака.

Народные средства

В качестве вспомогательных средств терапии в домашних условиях можно использовать отвары, компрессы и мази собственного изготовления на основе растительных ингредиентов:

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие патологии, врачи рекомендуют изменить образ жизни:

Также в целях профилактики рекомендуется регулярно выполнять самомассаж нижних конечностей. Эта процедура улучшает кровообращение, облегчает дискомфорт и боль, а в комплексе с горячей ванной позволит достичь ощущения полного расслабления.

Источник

Подагра большого пальца на ноге

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Среди всех заболеваний, связанных с расстройством пуринового обмена, подагра большого пальца на ноге встречается наиболее часто. Патология характеризуется отложением урата натрия в суставных тканях большого пальца – урат выпадает в кристаллы, которые провоцируют появление микрокристаллического артрита, со всеми соответствующими симптомами.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Причины подагры большого пальца на ноге

Причина заболевания кроется в повышенном и стойком содержании урата натрия (мочевой кислоты) в кровотоке. В начальной стадии развития заболевания в суставе большого пальца происходит кристаллизация, что способствует постепенному разрушению суставных тканей.

Избыток урата может произойти по разным причинам:

Можно выделить и общий ряд возможных причин развития болезни:

[6], [7]

Патогенез

Пусковым механизмом в развитии подагры считается стойкое повышение уровня урата натрия. Избыток мочевой кислоты приводит к её отложению в виде кристаллов в суставных тканях. Кристаллы имеют острые края и повреждают ткани, в результате чего развивается воспалительная реакция с деформацией сустава и сильной болью.

Также характерно образование так называемых подагрических узелков – тофусов. Без должного лечения тофусы постепенно увеличиваются и деформируют сустав.

Заболевание часто протекает на фоне других патологий, которые имеют отношение к обменным процессам. Это может быть ожирение, сахарный диабет, калькулезный холецистит и пиелонефрит. Расстройство почечной функции часто является причиной развития гипертонии, а сбой процессов обмена приводит, в свою очередь, к поражению сосудов, в том числе и коронарных.

Течение подагры чередуется с периодами приступов и ремиссии. При этом острый период может продолжаться 7-14 дней, а период затихания болезни определяется тяжестью заболевания, и может отличаться.

[8], [9], [10]

Симптомы подагры большого пальца на ноге

Поражение подагрой большого пальца определяется по наличию характерных симптомов, которые может обнаружить и сам пациент. Первые признаки заболевания проявляются резкой острой болезненностью сустава. Приступ может сопровождаться ощущением общей усталости, головной болью, появлением отека на пораженном участке стопы, гиперемией кожных покровов на месте воспаления, а также повышением местной и общей температуры.

К врачу пациенты обычно обращаются, жалуясь на резкую боль в первом плюснефаланговом суставе – то есть, на месте соединения большого пальца стопы с первой плюсневой костью. Боль может усиливаться при опоре на переднюю часть стопы, причем как в состоянии покоя, так и во время ходьбы. Часто ухудшение состояния происходит ночью, особенно после обильного застолья или употребления спиртного. Сустав большого пальца на ощупь становится горячим, увеличивается в размере. Кожные покровы приобретаю багрово-красный цвет.

Читайте также:  Ревматоидный артрит мануальная терапия

Как правило, впервые возникшее заболевание легко залечивается. Последующие приступы уже становятся более длительными и сложными в лечении.

[11]

Где болит?

Формы

[12]

Осложнения и последствия

Подагра – это сложная хроническая патология, поэтому осложнения данного заболевания не являются редкостью. Наиболее частое и грозное осложнение подагры большого пальца – это развитие подагрического артрита, который сопровождается признаками общей интоксикации и острого воспалительного процесса.

Кроме этого, может возникнуть мочекаменная болезнь с формированием уратных камней (кристаллов мочевой кислоты).

Тофусы – второе название подагрических узлов – представляют собой скопления урата натрия. Они способны накапливаться в любой части тела. При отложении тофусов внутри суставов срабатывает иммунная защита, в виду того, что эти скопления представляют собой некое инородное тело. Происходит активация лейкоцитов, возникает воспалительная реакция, что и становится началом развития артрита.

Формирование почечных камней способно привести к недостаточной функции почек, что также может иметь соответствующие осложнения и неблагоприятные последствия для организма.

[13], [14]

Диагностика подагры большого пальца на ноге

Основное количество диагнозов устанавливается на основе имеющихся жалоб больных и внешнего осмотра. Если случай сложный, то могут понадобиться и другие методы диагностики.

[15], [16]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями:

К кому обратиться?

Лечение подагры большого пальца на ноге

Подагра не может быть излечена полностью: лечение применяется только симптоматическое, для облегчения состояния во время приступов. Как правило, назначаются анальгетики и антивоспалительные средства, а также препараты, понижающие уровень урата натрия в кровотоке.

В период обострения болезни необходимо следовать таким правилам:

Народное лечение может применяться наряду с традиционными назначениями врача. Во многих случаях это помогает улучшить состояние пациента и ускорить наступление ремиссии.

Лечение травами обычно включает в себя использование компрессов, настоев, отваров, и прочих средств, которые способны унять боль и успокоить воспаление.

Для приверженцев нетрадиционных видов лечения предлагается гомеопатия – это применение специальных гомеопатических препаратов растительного происхождения, восстанавливающих собственный иммунитет, и устраняющих неблагоприятные признаки подагры. Такие препараты не приносят вреда и не токсичны для пациентов. Дозу средства рассчитывает врач-гомеопат, основываясь на реакции организма больного.

Среди наиболее популярных гомеопатических средств при подагре можно рассматривать:

Оперативное лечение назначается только при тяжелом течении подагры большого пальца, при формировании тофусов на фоне инфекционного воспаления и деформации сустава. Операция может быть единственным методом лечения, когда лекарственные препараты уже не оказывают ожидаемого эффекта.

Источник

Подагрический артрит

В последние годы специалисты отмечают рост заболеваемости подагрой. Лечение далеко не всегда способно предупредить очередной подагрический приступ. Часто это связано с непониманием пациентами необходимости лечения подагрического артрита в состоянии ремиссии, что приводит к хронизации патологического процесса и постепенной утрете функции суставов.

Общие сведения о заболевании

Подагрический артрит – это системное заболевание обмена веществ, связанное с отложением солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Болеют чаще мужчины после 40 лет. У женщин подагра встречается реже и начинается позже – в постменопаузальном периоде после 50-60 лет. Всего подагрой страдают около 2,5% данных контингентов населения. С возрастом этот процент значительно увеличивается и к 80 годам составляет 9% у мужчин м 6% у женщин. Код по МКБ-10 ­— М10.

Подагрический артрит коморбиден (часто сочетается) с заболеваниями почек и хронической почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардией, высоким АД), сахарным диабетом 2-го типа, ожирением.

Несмотря на то, что лечение этого заболевания разработано, держать под контролем атаки подагры удается далеко не всегда. В основном это происходит из-за непонимания пациентами механизма развития (патогенеза) подагры и отказа или нерегулярного проведения поддерживающей терапии.

Подробнее об артрите, его симптомах и лечении в этой статье.

Причина и механизм развития (этиология и патогенез) заболевания

Причиной подагрического артрита является нарушение пуринового обмена. Пурины – это химические соединения, составляющие основу нуклеиновых кислот, необходимых для образования молекул ДНК и РНК. При распаде клеток пурины разлагаются до мочевой кислоты (МК). Последняя попадает в межклеточное пространство и в плазму крови, соединяется там с натрием, образуя соль – моноурат натрия (МУН).

При избытке уратов, когда они уже не могут растворяться в окружающей жидкости (концентрация МУН более 0,4 ммоль/л), соли кристаллизуются, откладываются в суставных и околосуставных тканях и окружаются белковыми кольцами. Такое образование называется тофусом. Высвобождение МУН из тофуса вызывает иммунологическую реакцию: в синовиальной оболочке и суставной жидкости появляется большое количество нейтрофилов (один из видов лейкоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет).

Нейтрофилы заглатывают кристаллы МУН, что вызывает выброс провоспалительных (вызывающих и поддерживающих воспаление) цитокинов и развитие острой воспалительной реакции в синовиальной оболочке. Острые атаки в виде синовитов протекают очень болезненно, но не оставляют после себя каких-либо последствий. Длительное хроническое течение заболевания с частыми повторными атаками приводит к разрушению суставного хряща, разрастанию костной ткани, деформации и нарушению функции сустава. Отложение МУН в почках вызывает снижение их функции.

Факторы, способствующие повышению уратов в крови:

Классификация

По причинам возникновения подагрический артрит делится на формы:

По механизму накопления МУН подагра делится на типы:

По степени тяжести:

Симптомы подагрического артрита

Появлению первых симптомов подагрического артрита предшествует порой длительное увеличение концентрации уратов в крови. Поэтому мужчинам после 40 лет, а женщинам после наступления менопаузы нужно периодически проверять содержание солей мочевой кислоты (МК) в крови. Особенно важно это для тех, у кого близкие родственники страдают подагрой. Подагрический артрит развивается при концентрации в крови уратов свыше 0, 4 ммоль/л. Но при наличии такого показателя артрит проявляется только у пятой части больных, остальные могут не подозревать о наличии у себя риска развития подагры.

Читайте также:  Подагровый артрит лечение препараты мази

Первичные признаки

Первый приступ острого подагрического артрита начинается внезапно. Появляются резкие боли в пораженном суставе, ткани над ним отекают, кожа краснеет. Боли очень сильные. Может повышаться температура тела, нарушаться общее состояние больного.

В половине случаев подагрический артрит начинается с поражения одного сустава. Обычно это первый плюснефаланговый сустав стопы. Могут также поражаться коленный, локтевой, мелкие суставы кисти и др.

Явные симптомы

Атака подагрического артрита продолжается от 2 дней до 2 – 3 недель. Затем наступает полная ремиссия без каких-либо последствий. Следующий приступ обычно развивается в течение года, но иногда ремиссия продолжается несколько лет.

Острый подагрический артрит может рецидивировать в течение ряда лет, но постепенно его течение становится хроническим. Асимметрично поражается несколько суставов, в том числе, обязательно I плюснефаланговый на нижних конечностях.

Под кожей на разгибательной поверхности суставов, а также в области ушных раковин появляются тофусы – мелкие поверхностные узелки или более крупные подкожные узлы, имеющие хрящевую консистенцию. Они безболезненные, но могут воспаляться во время обострения подагрического артрита. В таком случае они становятся болезненными и иногда прорываются на поверхность кожи в виде беловатой массы.

Могут появиться приступы мочекаменной болезни – ураты отлагаются на стенках мочевыводящих путей, а также в почках, что приводит к нарушению их функции.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

За медицинской помощью нужно обращаться, если:

Чем опасно заболевание

Подагрический артрит опасен тем, что может осложниться:

Стадии подагрического артрита

Подагрический артрит протекает в 4 стадии:

Если подагрический артрит не лечить

Что делать при обострениях

При появлении сильных суставных болей в сочетании с резким отеком и покраснением тканей, повышением температуры тела, недомоганием, следует:

Локализации

При подагре чаще всего развивается подагрический артрит суставов нижних конечностей. Могут быть и другие локализации, в том числе, поражение суставов верхних конечностей. Для подагры также характерно асимметричные суставные поражения.

Подагрический артрит нижних конечностей

При первичной подагрической атаке в патологический процесс в половине случаев вовлекается 1-ый плюснефаланговый сустав стопы. И даже если этот сустав не поражается самым первым, в дальнейшем в нем все равно развивается подагрический артрит. Околосуставные ткани отекают, кожа краснеет. В дальнейшем на тыльной поверхности стопы появляются мелкие и крупные тофусы.

Подагрический артрит голеностопного сустава встречается реже, в большинстве случаев это происходит при повторных атаках. Голеностоп воспаляется, отекает и краснеет, воспаление переходит на пятку. Возникает сильная боль и невозможность наступить на стопу.

Колено поражается часто, поражения асимметричные, часто сочетаются с поражение м 1-го плюснефалангового и локтевого суставов. Сильные боли, отек и покраснение сочетаются вначале с нарушением функции конечности из-за болей, но при длительном течении подагры происходит суставная деформация и анкилоз (неподвижность).

Тазобедренный подагрический артрит встречается редко, покраснение и отек не так заметны под мощным слоем мышц и связок. Но боли могут быть сильные.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Подагрический артрит верхних конечностей

Мелкие суставные сочленения кисти и пальцев воспаляются часто, при этом пальцы делаются похожими на сосиски. Боли, воспаление и отек очень сильные. На тыле кисти появляются крупные тофузы.

Не менее часто поражается локоть. Поражения асимметричные и часто сочетаются с вовлечением мелких суставчиков кисти и стопы. На разгибательной поверхности плеча и предплечья появляются мелкие и крупные тофусы.

Плечевой подагрический артрит развивается гораздо реже, но протекает болезненно. Отек и покраснение не выражены, на сгибательной поверхности плеча появляются тофусы.

Тофусное поражение позвоночника

В середине 50-х годов прошлого века было впервые выявлено поражение позвоночника при подагре. При этом происходит разрастание тофусов в мягких тканях и суставах позвоночника с разрушением их структур.

Чаще всего поражается поясничный отдел, затем – шейный. В спине появляются боли, которые часто принимаются за симптомы остеохондроза. При разрушении позвонков и сдавливании спинномозговых нервов и спинного мозга появляются неврологические симптомы. При поражении шейного отдела – это парезы и параличи верхних конечностей, корешковые боли.

При поражении пояснично-крестцового отдела может осложняться сдавливанием конечного отдела спинного мозга – конского хвоста. При этом нарушается функция органов малого таза – происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация, нарушения потенции.

Диагностика

Несмотря на то, что подагрический артрит имеет ярко выраженную симптоматику, правильный диагноз при первой атаке удается поставить только 10% больных. В остальных случаях выставляется диагноз других видов артритов. Диагностическими критериями подагры являются:

Лечение подагрического артрита

Целью лечения подагрического артрита является улучшение исходов заболевания. Для этого применяются в основном медикаментозные методы лечения. Немедикаментозные методы имеют вспомогательное значение.

Медикаментозное лечение

Основными задачами медикаментозного лечения подагрического артрита являются:

Лечение острого приступа артрита

В купировании приступа подагрического артрита используют препараты:

Снижение содержания мочевой кислоты в крови в межприступный период

Вне приступов пациентам, страдающим подагрическим артритом, назначают длительные курсы уратснижающей терапии (УСТ), понижающие содержание мочевой кислоты (МК) в сыворотке крови, предупреждающие образование кристаллов МК в тканях. При низком содержании МК в крови уже имеющиеся в тканях кристаллы постепенно рассасываются. При наличии хронического подагрического артрита, тофусов содержание МК снижают до минимального (ниже 0,3 ммоль/л), что способствует ускоренному устранению тофусов. При отсутствии тофусов допустимо содержание МК равное 0,36 ммоль/л.

Для уратснижающей терапии при подагрическом артрите применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Пегуриказа – это уриказа с полиэтиленгликолем, который подавляет повышенную аллергенность. Более современный препарат, но он также применяется строго по показаниям.

Источник

Поделиться с друзьями
admin
Оцените автора
( Пока оценок нет )
Здоровый образ жизни: советы и рекомендации